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306医院：移动医护应用先锋再升级 2016-06-29

每天清晨，住院部的医生们迎来一天中最忙碌的时刻：查房。和往常需集结各个相关科室的医生差别，今天他们只需带上一个薄薄的PAD，翻开其中一个应用：移动医生站，就能开展查房事情了。

影像调阅加速度

今天，306医院的移动医生站应用已经实现了与院内HIS、LIS和PACS等系统的高度集成。在院内高速无线局域网的协助下，医生可随时随地完整调阅患者电子病历，并且实现了高速、高清调阅患者检查影像资料，速率可达每秒钟4-10张。这包管了医生查房事情的顺畅，其速率在同行中亦属遥遥领先。

随机调阅影像是医生事情站的一个标记性应用，这对通信的稳定性和带宽有很高的要求。但这个应用的实现并非一帆风顺。系统应用伊始，由于技术原因，移动终端在AP之间的漫游不可预测，无线网络的通信的可靠性也无法包管，这导致泛起终端无法连接系统、终端数据无法生存以及调阅影像时卡壳等状况。毫无疑问，这种情况关于医护人员而言是不可容忍的。“医生们关于一个不可靠的移动系统医护事情是无法接受的。这导致最初系统应用有50%左右不敷理想。”

306医院决定对无线网络进行升级革新，他们引进betway体育科技（北京）有限公司作为相助同伴。betway体育科技的工程师经过实地调研，制定了事情目标：移动终端在AP之间能够选择信号强的进行连接，并且这个跳转时间要可以接受。

在双方的配合努力下，两套升级计划浮出水面。最终，306医院选择了实施相对容易、本钱低且效果良好的计划。升级完成后的无线网络，给移动医生站调阅电子病历，特别是在床前调阅种种影像提供了包管，关于像主任大查房等应用场景提供了有力的支持。

功效条码化是306医院移动护士站的又一立异和特色应用。已往，在患者护理历程中，无论是对患者进行体征数据收罗，信息盘问照旧标本收罗和医嘱执行等事情，都需要重复查找，重复核对，费时又辛苦。今天，护士们只要划分扫描患者床头的条码就可以了。这个立异应用，大大提高了她们的事情效率，并降低了护理历程中的过失率。

移动医护应用革新进行时

“关于移动医护应用系统的升级，我们没有定位很高的标准，主要是两个字：易用。”306医院信息中心主任陈宇行回忆说，“不但要便当，并且要可靠。”不过，这外貌上看似简单的需求实际涵盖了大宗的功效革新。betway体育科技副总裁陈航曾亲身加入了这一项目的相同设计，他告诉记者，306医院移动医护的应用升级主要从四个方面入手：床旁影像的即时调阅，护理文书（床旁评估等）的电子化，护理流程的条码化设计，以及患者信息的准确提取和便当的录入界面设计。

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（值班护士扫描输液袋）

一切升级革新围绕的焦点是所谓“功效条码”。这是由患者ID号和软件功效代码配合组成的二维条码，主要作用是设备扫描后系统直接跳转进入该患者相应的功效界面，用以简化移动护理的操作办法。这个二维条码主要打印在输液袋、口服药包装和床头卡上。“我们在打印床头卡时同步打印4个功效条码，这个条码与患者的ID号相对应，不但提高了效率，并且包管了准确性。”

医嘱执行的全流程治理，是306医院移动护理方面的一大特色�；な吭诟颊呤湟呵�，先扫描输液袋上的功效条码，随后扫描患者腕带的条码进行核查，信息一致后再进行输液。这不但完成了“三查七对”的要求，并且更为精确，制止输错液的医疗过失�；箍梢约吐枷轮葱腥诵畔⒑椭葱惺奔�。在口服药医嘱执行时，护士还可在床旁随时检察对应的医嘱拆分条目，确保在正确的时间执行正确的医嘱。

医嘱执行的全流程治理，也成为306医院移动信息化历程中重要的里程碑。

收罗化验标本前核对试管与患者信息，在已往同样是护士们面临的难题。“已往的收罗主要接纳姓名问答的形式核对，一旦遇到患者意识不清醒或姓名相似等情况，容易爆发误收罗的行为，导致化验结果禁绝确，影响患者治疗。”今天，306医院的护士们只需在床旁进行二维码扫描，就完成了患者与试管的匹配核对，制止了过失的可能。

不但如此，这一立异应用还对业务流程进行了革新，“老流程需要小夜班核对试管和大夜班床前人工核对患者。新的流程设计将这两步合并为床前扫描核对患者和试管，一步完成。”

在体征收罗方面，升级后的移动护理系统还实现了另一大特色应用：可凭据医嘱及护理通例要求，自动盘算患者体征需要收罗的项目，并且支持凭据科室进行调解。这是一个重要的应用立异，进一步提高了体征收罗的事情效率。

306医院还海内首创了“24时段事情单”设计。系统将每天的生命体征收罗任务计划为24个时段，每天零点之前凭据收罗规则库的界说自动为越日每位患者生成一个分时段收罗事情单。关于新下的医嘱，则以触发器等方法实时增补进事情单。“24时段事情单”前置收罗规则的预处理，实现患者床旁应收罗指标的简单提取。为了适应差别的收罗要求，规则库的设计区分到专科和每一个收罗指标，实现规则库的规则可配置，适用于差别专科特殊的收罗频次界说。

306医院信息中心主任陈宇行体现，经过一系列立异升级，306医院移动医护系统已经乐成实现医嘱执行“无点击”操作流程和生命体征收罗“无选择”操作流程，实现了新漫游机制应用级扫描即时反应（一般反应时间<1秒），已经在全院顺畅运行。

实际上，306医院通过新移动护理系统，不但提供了制止护理过失的信息化手段，将“三查七对”的要求融入了具体的操作历程中，并且大幅提升了移动护理系统的易用性和可依赖度，并藉此成为全军乃至全国医院移动医护应用的标杆医院，前往306医院交流学习的各地同行正络绎不绝。

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